《董建华老年病医案》麻仲学编著 中医书籍 PDF下载 电子书 夕月书屋

内容简介：

《董建华老年病医案》是一部将名老中医六十余年临床智慧浓缩为一张张“当干呕多年老人遇到颧赤舌光”的现场笔记——它不是理论复述，而是诊断学意义上的一次“手把手”临床复盘。 在寻常医学读物还在泛泛讨论“老年病诊治原则”的时候，这本书已经翻到了董建华院士书案上那一页页泛黄的处方笺。

该书由麻仲学编著，从董建华教授经手的数百例老年病案中精选36个病种、101个医案分析，涵盖胃痞、胃痛、腹痛、便秘、泄泻、眩晕、头痛、中风、水肿、心痛、不寐、咳嗽、哮喘、痹证等老年人最常见的疾患——每一条都是教科书里不会细讲的“棘手案例”现场记录。全书按病种分篇，每篇下依证型设案：老年人胃痞设胃气壅滞、肝胃不和、肝气冲逆、气滞水停、热积胃肠、湿热中阻诸案，胃痛则列气滞络阻、腑气不通、瘀血阻滞、阴虚胃痛等多种情境——病同而证异，证异而方不同-5。眩晕篇兼收阳亢水阻、肝肾阴亏、脾肾不足、阴虚内热、气阴两虚、中气下陷六法，中风篇分列风湿中络和风痰阻络之别，几乎把临床可能遇到的证型偏移逐一枚举。它回答的核心问题只有一个：面对症状交错、虚实夹杂的老年患者，董老究竟凭什么下判断、凭什么遣方药？翻开每一则医案，你会读到“一诊”时的舌脉表现、“二诊”后的逆与顺，以及董老在诊籍角落随手记下的用药心得——其中分寸拿捏处，往往比长篇医论更为致命。这些医案的分量，不在一方一药，而在于它让你看到一个顶尖临床家面对真实的复杂病人时，选择了什么、舍弃了什么。

北京中医药大学东直门医院自1979年起便有数十名研究生在董建华门下随诊学习，他是新中国中医高等教育体系中专硕、专博纳入国民教育序列后最早的一批导师之一，而这部医案的整理正是其临床教学的产物。2026年的我们重读这本上个世纪的医案集，不是为了复刻那几张老方子，而是意识到：在AI辅助诊疗、标准化处方和临床路径大行其道的今天，“辨证论治”这四个字仍然不能被任何算法所替代——而董建华《老年病医案》恰好提供了一个垂范。对于临床工作者而言，这是一次阅案如临诊的“现场训练班”；对于老年病研究者而言，这是一份来自“脏腑通降论”的实践路线图。中青年医师如果能沉下心来一条条研习，则每看一案便如跟诊一天，读完一卷便足以让临床境界再上一个台阶。

作者简介：

董建华（1918年—2001年），上海青浦人，中医内科学专家，1994年当选中国工程院院士。他出身中医世家，17岁拜上海名医严二陵为师，苦读《内经》《难经》《伤寒论》及朱、张各家论著，并始终将读经心得与临证相结合。1942年起返乡行医，不计报酬。建国后，他对脾胃病的辨证论治提出了“通降论”“气血论”“虚实论”的学术观点——核心要义在于胃气以和降为顺，治胃不可一味升补，须以通降疏利为纲——补充完善了中医学脾胃病论治理论；在温热病治疗上，亦提出“辨治方法”等学术观点，发表论文100余篇，主编专著10余部。1974年，董建华作为中国卫生代表团顾问，出席联合国第27届世界卫生组织大会，为中医走向世界作出贡献。1957年奉调北京中医学院，历任温病教研组组长、东直门医院内科主任、副院长，自1979年起先后招收数十名研究生，直至耄耋之年仍坚持每周带学生随诊，1991年被确定为首批“全国继承老中医药专家学术经验指导老师”。本书由麻仲学遴选整理，将董建华晚年关于老年病的代表性案例结集成册，成为中国近代老年医学领域一部不可多得的医案力作。